Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с кровотечением из носа. И, конечно, не все носовые кровотечения представляют серьезную опасность. Однако иногда это может быть симптомом более серьезных заболеваний. 

Об этом мы и поговорили с лор-врачом Мавлюдой Назриевой.

- По каким причинам происходят носовые кровотечения?

- Кровотечение из носа - истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки. В зависимости от причин, вызывающих кровотечение, различают травматические и симптоматические носовые кровотечения.

Травматические носовые кровотечения возникают после различных бытовых травм, хирургических вмешательств в полости носа. Травма слизистой оболочки вызывает небольшое кровотечение, значительное повреждение решетчатого лабиринта может привести к обильным многократным носовым кровотечениям и несет угрозу жизни больного.

Симптоматическое кровотечение является признаком, какого-либо общесоматического заболевания. Наиболее частыми из них являются сердечно-сосудистые (артериальная гипертония, атеросклероз), заболевания почек (нефросклероз, почечная гипертония), болезни системы крови и изменения сосудистой стенки, гемофилия синдром Ослера - Рандю, геморрагическая тромбостения, болезнь Верльгофа, гемморагический васкулит, заболевания органов кроветворения (лейкоз, ретикулез, гемацитобластоз).

фото: medcentre.com

Также к симптоматическим относят геморрагии, вызванные опухолями и воспалительными процессами самой полости носа и околоносовых пазух: доброкачественные опухоли (ангиома, папиллома), злокачественные опухоли - рак, саркома, юношеская ангиофиброма носоглотки.

В возникновении носовых кровотечений могут играть роль и другие разнообразные факторы: гипо и авитаминозы особенно это касается нехватки витамина С, викарные кровотечения - взамен отсутствующих менструаций.

 

Периодические кровотечения из носа - это серьезно

- Что вызывает частые носовые кровотечения?

- Частые носовые кровотечения могут возникать при удалении пальцем корок из передненижних отделов перегородки носа, долгое нахождение под солнцем, которое вызывает сухость слизистой перегородки носа, а у детей это часто связано с употреблением большого количества сладостей, содержащих кофеин.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к лору.

 

- Могут ли частые носовые кровотечения означать серьезное заболевание?

- Не все носовые кровотечения представляют серьезную опасность. Однако это может указывать на хроническое заболевание.

Частное кровотечение может быть вызвано серьезными заболеваниями, такими как лейкемия или гемофилия, а также может быть осложнением опухолей. Поэтому рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего обследования или лечения.

 

- Связаны ли носовые кровотечения с дефицитом витаминов?

- Да. К кровотечению из носа могут привести нарушения свертывания крови в результате дефицита витамина К. Точно так же и в случае дефицита витамина С, который может ослабить капилляры.

 

Главное - не паниковать

- Что делать при кровотечении из носа?

- Носовые кровотечения могут возникать неожиданно, у части больных отмечаются продромальные явления - головная боль, шум в ушах, зуд, щекотание в носу.

В зависимости от объема потерянной крови различают незначительное, умеренное и сильное (тяжёлое) носовое кровотечение.

Незначительные кровотечения, как правило, бывает из зоны Киссельбаха, кровь выделяется каплями в объеме нескольких миллилитров в течении короткого времени. Часто кровь останавливается самостоятельно или после прижатия крыла носа к перегородке.

Поэтому, если у вас или кого-то рядом пошла из носа кровь, то важно не паниковать и постараться оказать первую помощь. Больному придают сидячее положение, нужно наклонить голову вперед к носу прикладывают пузырь со льдом или в передний отдел кровоточащей половины носа вводят шарик ваты или турунду носовую, смоченную в 3% растворе перекиси водорода на 15-20 мин.

Нельзя закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) - кровь может попасть в дыхательные пути. Сморкаться тоже нельзя – это только усилит кровотечение.

 

- Какие случаи требуют немедленного вызова врача и Скорой помощи?

- При массивных носовых кровотечениях объем потерянной крови превышает 300 мл, иногда достигает 1 литра и более. Такие кровотечения представляют непосредственную угрозу жизни больного. 

Большая потеря крови при подобных кровотечениях вызывает падение артериального давления, учащение пульса, слабость, психические расстройства, панику, что объясняется гипоксией головного мозга.

фото: howtocure.com

Поэтому нужно немедленно идти к врачу или вызывать Скорую помощь.

Обратите внимание и на состав крови – если при сильном кровотечении кровь идет вместе с прозрачной жидкостью - это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа. Появления рвоты с кровью указывает на кровотечение в пищеводе или желудке.

 

- К какому врачу стоит обязательно обратиться?

- В первую очередь, обязательно нужно обратиться к лор-врачу по месту жительства, затем врач после выявления причины кровотечения и дополнительных методов исследования, может направить больного к другим врачам: неврологу, гематологу, кардиологу, нефрологу - для выявления источника болезни и правильного лечения.

Этой весной оставайтесь с нами в Telegram, Facebook, Instagram, Яндекс.Дзен, OK и ВК